อัปเดต สิทธิประกันสังคมแม่ท้อง ปี 2566 สิทธิที่แม่ต้องรู้ !

สิทธิประกันสังคมแม่ท้อง มีหลายสิทธิ หากยังเป็นผู้ประกันตน และยังคงจ่ายประกันต่อเนื่องอย่างสม่ำเสมอ จะสามารถใช้สิทธิได้ตั้งแต่ลาคลอดไปจนถึงเบิกค่าฝากครรภ์ ตามที่กฎหมายกำหนด สำหรับคุณแม่คนไหนที่ยังไม่รู้ สามารถศึกษาได้จากบทความนี้

อัปเดตสิทธิประกันสังคมแม่ท้อง 2566 มีอะไรบ้าง ?

แม่ท้องมีประกันสังคมหลายอย่าง ที่คุณแม่อาจมองข้ามไป หากมีเอกสาร และข้อบ่งชี้ตรงตามเงื่อนไข ไม่ว่าจะเป็น ค่าคลอดบุตร, กองทุนกรณีสงเคราะห์บุตร, ลาคลอด, และค่าฝากครรภ์ ทุกสิทธิเป็นของคุณแม่ที่ควรจะได้รับ เพราะเป็นสิทธิของคุณแม่เอง หากคุณแม่ยังไม่รู้ว่าแต่ละสิทธิต้องเตรียมตัวอย่างไร เอกสารที่ต้องมี หรือเงื่อนไขอะไรบ้างที่ต้องรู้ เราจะอธิบายให้คุณแม่เข้าใจเอง

วิดีโอจาก : Around-Review

สิทธิประโยชน์ค่าคลอดบุตร

การจะใช้สิทธินี้จะต้องจ่ายเงินประกันมาแล้วไม่ต่ำกว่า 5 เดือนขึ้นไป หรือภายใน 15 เดือนก่อนคลอด โดยเงินที่ได้รับจะเป็นแบบเหมาจ่าย 15,000 บาท
สามารถรับเงินกรณีหยุดงาน โดยจะคิดเป็น 50 % ของค่าจ้าง ในช่วงระยะเวลา 90 วัน
กรณีทั้งคุณพ่อ และคุณแม่เป็นผู้ประกันตน จะใช้สิทธิได้แค่ 1 คนเท่านั้น แต่ไม่จำกัดจำนวนของบุตร และจำนวนครั้งในการใช้ในครรภ์ต่อ ๆ ไป

เอกสารที่ต้องใช้ในการยื่นเงินคลอดบุตร

แบบคำขอรับประโยชน์ทดแทน สปส. 2-01 กรอกข้อมูลครบถ้วน
สำเนาสูติบัตรของบุตร 1 ชุด หากเป็นลูกแฝดให้แนบมาทั้งหมด
สำเนาบัญชีเงินฝากธนาคารแบบออมทรัพย์ ถ่ายหน้าแรกมีเซ็นรับรอง ธนาคารที่ใช้ได้ คือ ธนาคารกสิกรไทย, ธนาคารกรุงไทย, ธนาคารไทยพาณิชย์, ธนาคารกรุงเทพ, ธนาคารทหารไทยธนชาต, ธนาคารอิสลามแห่งประเทศไทย, ธนาคารกรุงศรีอยุธยา และธนาคารซีไอเอ็มบีไทย
ยื่นเอกสารที่สำนักงานประกันสังคมได้ตามจุดที่สะดวก ยกเว้นสำนักงานใหญ่ที่กระทรวงสาธารณสุข
หากเป็นคุณพ่อขอใช้สิทธิ ต้องแสดงทะเบียนสมรส หากไม่มีให้ใช้ใบรับรองผู้ประกันตนแทน

โดยการรับเงินจะเป็นการรับโอน หรือรับเป็นเงินสดให้ผู้ขอรับประโยชน์ทดแทน หากผู้ที่มายื่นเอกสารเป็นตัวแทน จะได้รับเป็นเช็ค ผู้ขอรับประโยชน์ทดแทน สามารถยื่นอุทธรณ์ภายใน 30 วัน นับจากวันที่แจ้งคำสั่ง หากไม่เห็นด้วยกับการสั่งจ่ายประโยชน์ทดแทนนี้

บทความที่เกี่ยวข้อง : คลอดธรรมชาติดีอย่างไร ทำอย่างไรจึงจะคลอดแบบธรรมชาติได้ ?

สิทธิสงเคราะห์บุตร

ต้องเป็นผู้ประกันตนมาตรา 33 หรือ 39
จ่ายเงินสมทบไม่ต่ำกว่า 12 เดือน ในช่วง 36 เดือน ก่อนเดือนที่ได้รับผลประโยชน์
ผู้ประกันตนจะได้เงิน 800 บาท / บุตร 1 คน โดยบุตรจะต้องเห็นชอบด้วยกฎหมายเท่านั้น
บุตรจะต้องมีอายุแรกเกิด – 6 ปี ไม่เกิน 3 คน ยกเว้นผู้ประกันตนที่ทุพพลภาพ หรือเสียชีวิต จะได้รับผลประโยชน์ตอนอายุครบ 6 ปี

เอกสารที่ต้องใช้ในการยื่นสงเคราะห์บุตร

แบบคำขอรับประโยชน์ทดแทนกองทุนประกันสังคม (สปส. 2-01)
กรณีคุณแม่เคยยื่นใช้สิทธิแล้ว และต้องการใช้สิทธิให้บุตรคนเดิม ต้องใช้หนังสือขอใช้สิทธิบุตรคนเดิม 1 ฉบับ
สำเนาสูติบัตรบุตร 1 ชุด กรณีคุณพ่อขอใช้สิทธิ ใช้สำเนาทะเบียนสมรส หรือสำเนาทะเบียนหย่า พร้อมบันทึกแนบท้ายผู้ประกันตน หรือสำเนาทะเบียนรับรองบุตร หรือสำเนาคำพิพากษา คำสั่งศาลด้วยกฎหมาย พร้อมกับสำเนาสูติบัตรบุตร 1 ชุด
หากมีการเปลี่ยนชื่อ ให้แนบเอกสารเปลี่ยนชื่อ 1 ชุด
สำเนาบัญชีเงินฝากธนาคารแบบออมทรัพย์ ถ่ายหน้าแรกมีเซ็นรับรอง ธนาคารที่ใช้ได้ คือ ธนาคารกสิกรไทย, ธนาคารกรุงไทย, ธนาคารไทยพาณิชย์, ธนาคารกรุงเทพ, ธนาคารทหารไทยธนชาต, ธนาคารอิสลามแห่งประเทศไทย, ธนาคารกรุงศรีอยุธยา และธนาคารซีไอเอ็มบีไทย
เอกสารประกอบการยื่นคำขอประโยชน์ทดแทน ทุกฉบับเซ็นรับรองความถูกต้อง และแสดงเอกสารที่เป็นต้นฉบับ กรณีที่พิจารณาเป็นภาษาต่างประเทศ ให้จัดทำคำแปลภาษาไทย และรับรองความถูกต้องด้วย

สิทธิลาคลอด

วันลาคลอด และวันลาตรวจก่อนคลอดรวมแล้ว จะได้วันลาทั้งหมด 98 วัน โดยวันลาคลอดจะมี 90 วัน และวันลาก่อนคลอด 8 วัน โดยประกันจะจ่ายค่าจ้าง 45 วัน และนายจ้างจะจ่ายค่าจ้าง 45 วัน ส่วนในวันลาก่อนคลอด 8 วัน ไม่ได้มีการระบุไว้ว่าใครต้องจ่าย จึงเป็นวันที่คุณแม่อาจไม่ได้รับค่าจ้าง แต่สิทธิในการลาคลอดนี้ อาจมีข้อจำกัด หรือข้อตกลงที่แตกต่างกันไป ซึ่งคุณแม่จะต้องศึกษาในสัญญาของแต่ละบริษัทด้วย

เงื่อนไขการใช้สิทธิลาคลอดของผู้ประกันตน

จ่ายประกันอย่างน้อย 5 เดือน ภายใน 15 เดือนก่อนคลอดบุตร
สิทธิลาคลอดใช้ได้เฉพาะคุณแม่เท่านั้น คุณพ่อไม่สามารถใช้ได้
ยอดการจ่ายรอบละ 15,000 บาท ถึงเงินเดือนจะมากกว่าจะได้รับแค่ 15,000 บาท
สามารถรับค่าคลอดบุตรไม่จำกัดจำนวนครั้งการมีบุตร
หากลา 90 วันแล้วกลับมาทำงานตามปกติ จะยังได้รับเงินลาคลอดอยู่

สิทธิฝากครรภ์ของผู้ประกันตน

คณะกรรมการการแพทย์ตามพระราชบัญญัติประกันสังคม มีประกาศเรื่องฝากครรภ์ตามเกณฑ์คุณภาพ ผู้ประกันตนจะได้รับค่าฝากครรภ์ 5 ครั้ง รวมเป็นเงิน 1,500 บาท แบ่งจ่ายตามอายุครรภ์ ดังนี้